上了年纪后,走路胸闷气短或者有点咳嗽,很多人都会觉得挺正常。但如果 动不动就气短、咳嗽,且长期得不到改善,可得当心了!医生提醒,这可能是患上了一种凶险的肺部疾病—— 肺纤维化。这种病 不可逆转,无法根治,被称为是 “慢性癌症”。
在浙大邵逸夫医院呼吸与危重症医学科门诊,医生告诉记者,最近有人因为咳嗽气喘来医院,一检查发现是肺纤维化。这是一种可致命的肺部疾病,致病因素近 200种,包括 吸烟、空气污染、病毒感染等等,其中的典型代表 特发性肺纤维化,一旦确诊后患者 五年生存率不足30%,低于子宫癌、乳腺癌等多数癌症。
浙大邵逸夫医院呼吸与危重症
医学科主任医师 吴晓虹:
职业性的疾病比如 尘肺,或者一些有原因引起的间质性肺炎,比如 结缔组织疾病、红斑狼疮、多发性肌炎、系统性硬化等因素都会引起肺纤维化,需要尽早诊断并进行相关治疗。
需要注意的是,肺纤维化患者在 早期可能没有典型症状,仅有轻微的咳嗽或者活动时呼吸困难。随着疾病进展,症状才会逐步明显,出现 咯血、胸痛和喘鸣等症状。
2016年,吴晓虹曾接诊了一名65岁的男性患者,他因活动后胸闷、气急,到医院被诊断为特发性肺纤维化。在询问病史中,医生发现, 他的亲姐姐同样患有特发性肺纤维化,治疗后患者病情出现反复,再到医院就诊时,发现已合并为肺癌,最终因呼吸衰竭而死亡。
浙大邵逸夫医院呼吸与危重症
医学科主任医师 吴晓虹:
发现病人肺里面有一个结节,经过我们的诊断以后,考虑是 特发性肺纤维化合并肺癌,这种肺癌的病理类型是 小细胞肺癌,两肺特别是胸膜下就像 马蜂窝一样一个一个接着的。
医生提醒:肺纤维化和肺癌两者有着共同的危险因素,像长期吸烟者、在粉尘环境中工作的人群、风湿免疫科“老病号”等,都属于肺纤维化高发人群,建议定期监测肺功能,早诊早治。
浙大邵逸夫医院呼吸与危重症
医学科主任医师 吴晓虹:
其实真正从诊断特发性纤维化到死亡,病人总的生存期平均只有 3.8年,它和肺癌是共发病,在部分发病机制上会有一些相关,大概 20%左右的特发性肺纤维化病人会出现肺癌。
杭州台记者 曾竞文、陆林赟报道
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